- Academie de Saint Anselme - Nouvelle Serie - 01/01/1987

Autotrasfusione 177 L' autotrasfusione prevede tre tecniche o varianti fondamentali: l' autotrasfusione con predeposito, l' emodiluizione isovolemica preo– peratoria con o senza autotrasfusione ed il recupero intraoperatorio. Il trasfusionista è interessato, come è ovvio, maggiormente alla autotrasfusione con predeposito, la quale riguarda non solo il prede– posito di sangue intero o dei componenti che si ottengono dalla sin– gola Unità autodonata, bensì oggi comprende, a mio giudizio, l' autodonazione di plasma mediante cicli di plasmaferesi produttiva e l' autodonazione di piastrine in una o più sedute di piastrinoferesi. In un Ospedale un programma di autotrasfusione può sviluppar– si, e non esaurirsi dopo un iniziale entusiasmo, solo se concorrono tenacemente volontà ed interessi diversificati ed interessanti settori diversi, ma finalizzati allo stesso scopo: l 0 ) l'interesse scientifico e professionale dei Medici, che non può limitarsi ad una disponibilità generica e teorica, ma deve essere un impegno «dedicato», molto gravoso in termini di tempo; 2°) la volontà politica da parte dell'Amministrazione dell'USL; 3°) la fattiva collaborazione della Direzione Sanitaria; 4°) l'interesse della popolazione. TAVOLA II INCIDENZA DI AI:.CUNE MALATTIE VIRALI POST-TRASFUSIONALI DOPO LA SOMMINISTRAZIONE DI DUE UNITÀ Epatite NANB Epatite HBsAg + CMV AIDS 2-17% (media 10%) 1% 0,1% 0,001% (Dati italiani: Dott. G . Reali- Milano 6 maggio 1987, Convegno su «Nuove prospettive nella dia– gnosi e prevenzione dell'AIDS: il ruolo dei tests di II generazione») In carenza di ciò l'autotrasfusione si ridurrà a fatto episodico, molto «pericoloso» e di nessuna utilità pratica. Per il nostro Ospedale dovremo quindi richiedere: - che nel prossimo Piano Sanitario Regionale sia previsto un pro– gramma pianificato di trasfusione autologa; -che l'U.S .L conseguentemente preveda gli appositi stanziamenti ed adegui le attrezzature ed il personale alle necessità;