- Academie de Saint Anselme - Nouvelle Serie - 01/01/1987

Autotras/usione 183 TAVOLA VIII FATTORI CHE AGISCONO NEGATIVAMENTE SULLA DIFFUSIONE DELLA PRATICA AUTOTRASFUSIONALE CON PREDEPOSITO necessità di una intensa opera promozionale necessità di una stretta collaborazione tra specialisti diversi necessità di una organizzazione finalizza ta e pianificata permanenza di fattori di rischio trasfusionale comuni con la trasfusione omologa vantaggi vanificati se alla terapia autotrasfusionale deve seguire trasfusione di sangue omologo scadenza del sangue conservato allo stato liquido (35 giorni) unità di sangue non utilizzabili per problemi inaspettati di conservazione scomodità legata a via,ggi a lunga distanza accessi venosi difficili scarso interesse degli organisnù istituzionalmente deputati alla erogazione dell'assistenza ospe– daliera in via amministrativa e organizzativa (Amministrazione - Direzione Sanitaria) Ogni Reparto ospedaliero ha una sua particolare legittima orga– nizzazione interna, le varie attività sono necessariamente distribuite nell'arco della giornata. Esse variano da Reparto a Reparto anche di disciplina affine, in dipendenza di molteplici fattori ed esigenze, che è inutile qui elencare. Anche i Servizi hanno delle esigenze oh- . biettive da rispettare; in genere l'Ospedale è un coacervo di microu– nità operative molto scollegate tra di loro_ Sono molto pessimista che si possano armonizzare solo con la buona volontà le varie esigenze, e pianificare di conseguenza un'attività trasfusionale quale è in defi– nitiva anche la trasfusione autologa. Nessuno dovrà ritrovarsi a con– siderare questa nuova attività come un peso intollerabile . Di qui appunto la richiesta che sia ufficialmente interessata l'Am– ministrazione dell'USL e coinvolta la Direzione Sanitaria. L'esperienza del Policlinico di Milano, realtà molto più comples– sa della nostra certamente, ha evidenziato che l'inserimento dell'au-. totrasfusione non è facile ed esige impegno, costanza e determinazione da parte di tutti 24 • Potremmo da quell'esperienza mutuare un'inizia- TAVOLA IX COMPLICANZE A CARICO DELL'AUTODONATORE reazioni dovute all'ipovolemia indotta reazioni vaso-vagali (stress emotivo) ritmo del compenso fisiologico del sangue prelevato.